玛纳斯县围绕“保健康、防重症”的总体要求，加强健康管理，通过县、乡、村医疗机构联动，将医疗力量、药品资源和救治资源下沉，积极发挥乡镇卫生院签约家庭医生作用，做好健康调查和分类分级健康服务，全力保障基层群众就医用药需求。

今年72岁的旱卡子滩乡闽玛生态村村民聚马拜克•阿巴海患有高血压，去年被列入健康管理。几天前，老人出现发烧、咳嗽等症状，家庭医生阿依提加马丽•木沙第一时间上门送医送药，进行救治，很快，老人的症状得到了有效缓解。

旱卡子滩乡闽玛生态村村民聚马拜克•阿巴海说：“我们这个家庭医生经常来看我们，了解我们的情况，给我们量血压、开药，带我到卫生院打针，身体好多了，我们也很高兴。”

旱卡子滩卫生院现有4个家庭医生团队。为进一步做好健康管理，家庭医生团队进一步加强沟通联系，主动靠前服务，完善健康档案，分级分类做好健康服务，最大限度防重症，全力保障重症风险较高的感染者得到及时救治，用心守护群众生命健康。

旱卡子滩卫生院医生阿依提加马丽•木沙说：“通过电话和入户随访，动态监测健康情况，对于行动不便的患者，家庭医生团队上门坐诊、护理，免费送医送药，全力守护群众生命健康。”

包家店镇包家店村村民顾才芳和常年患有肺炎的老伴一周前均感染了新冠病毒，包家店卫生院家庭医生第一时间为他们送医送药，叮嘱他们按时服药，注意防寒保暖，通过治疗，病情明显好转。家庭医生暖心的服务，让老人十分感动。

包家店镇包家店村村民顾才芳说：“医生经常给我们打电话，关心我们病情怎么样，今天医生又来给我们测血压、送药来了，基本上快好了，天天关心我们，叮嘱我们出去要戴口罩，千万不能受凉。”

包家店卫生院充分发挥家庭医生健康“守门人”和基层医疗卫生机构“网底”作用，通过摸底和动态调整，对签约家庭医生的4042名群众进行了全覆盖的一周三次健康监测，并为行动不便、有基础疾病的老年人提供上门诊疗服务。

包家店卫生院医生杨德超说：“我们现在有7个家庭医生团队，针对特殊时期，我们进行每周三次的电话或者入户随访，并建立健康台账，再根据县乡村三级转诊绿色通道，对有重症倾向的人员进行及时转诊，确保他们得到更加有效、及时的救治。”

据了解，玛纳斯县通过精准摸排，分级分类健康管理，目前共摸底调查15329人，根据老年人年龄、患有的基础性疾病以及新冠病毒疫苗接种等情况，将辖区内常住老年人分为“红”“黄”“绿”三类人群。同时，以医共体为载体，县人民医院、中医医院选定58名医生与乡镇卫生院组建69个家庭医生服务团队，对患有基础性疾病的老年人按照分类分级原则，做好健康管理和监测工作，确保人民群众生命安全。

玛纳斯县融媒体中心记者 马宏霞 瓦力斯江 通讯员 刘一凡